高福院士:新冠與流感疊加流行將成疫情防控重要挑戰(zhàn)

“疫情防控常態(tài)化背景下的傳染病聯(lián)防聯(lián)控至關(guān)重要,預(yù)防接種是控制傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的措施。”3月20日,中國疾控中心主任高福院士在“新形勢,新起點—新冠疫情下免疫策略交流大會”上表示,“未來,新冠病毒很有可能像流感一樣與人類長期共存,新冠與流感疊加流行也將成為疫情防控的重要挑戰(zhàn),在新冠疫苗接種全面推進(jìn)的過程中,我國流感疫苗接種率長期低下的局面也亟須改觀。”
2020年突如其來的新冠疫情不僅給全球公共衛(wèi)生造成了極大負(fù)擔(dān),更直接影響了常見傳染病的防控工作。如今我國新冠疫情取得了有效控制,率先進(jìn)入“后疫情時代”,如何做好新冠和常見傳染病的共同防控,成為公共衛(wèi)生體系建設(shè)的全新考驗。
新冠疫苗+流感疫苗,雙保險筑牢民眾健康防線
新冠疫情下免疫策略交流大會上,國家衛(wèi)健委疾控局二級巡視員崔鋼指出,截至目前,中國新冠疫苗接種已經(jīng)超過7000萬人次。此次新冠疫情的發(fā)生再次凸顯了疫苗的重要性,只有進(jìn)一步提升接種率,才能有效提高人民免疫水平,最終阻斷病毒傳染。因此,整個社會要加強疫苗的科普宣傳,并從疫苗行業(yè)到預(yù)防接種者到全社會公眾要形成對疫苗充滿信心的氛圍。
“流感長期以來一直是世界范圍內(nèi)最大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一,除了大流行的風(fēng)險和危害,在全球前十名的死亡原因中,至少有5種疾病死因可與季節(jié)性流感感染相關(guān),例如流感可使肺部感染風(fēng)險增加100倍,且流感還可使心梗、腦卒中等急性心腦血管疾病的風(fēng)險明顯增加,但這種危害常常被忽視或遺漏。”中國疾病預(yù)防控制中心的彭質(zhì)斌主任進(jìn)一步講解道,“由于流感病毒與新冠一樣都是呼吸道傳播,各年齡段人群普遍易感,加之流感病毒本身的適應(yīng)性導(dǎo)致它的宿主眾多,水禽飛鳥和很多哺乳動物比如豬等都是流感病毒的宿主,病毒發(fā)生變異導(dǎo)致新毒株的出現(xiàn)和流行的風(fēng)險始終存在。所以在今年新冠防控的新形勢下,流感的防控始終不能放松。”
提到我國既往的流感防控工作,與會專家介紹到:世界衛(wèi)生組織(WHO)早在上世紀(jì)50年代就成立了全球范圍的流感監(jiān)測與應(yīng)對系統(tǒng),內(nèi)含144個國家的流感中心、WHO動物流感研究中心及4家疫苗監(jiān)管關(guān)鍵實驗室,像一張大網(wǎng),持續(xù)捕捉流感病毒在全球各國的動向并指導(dǎo)疫苗的研發(fā)生產(chǎn)。這么高級別的監(jiān)測體系在其他疾病控制中也是不多見的,足見世衛(wèi)組織對流感的高變異和高流行風(fēng)險的重視。我國幅員遼闊,人口基數(shù)龐大,我國國家流感中心作為WHO流感參比和研究合作中心之一,承擔(dān)了大量流感監(jiān)測工作,整體防控工作也要不斷推進(jìn)。
對于去年的流感流行情況,專家們指出,去年的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示流感病毒的檢出處于較低水平,考慮因素除了戴口罩、通風(fēng)、居家隔離等新冠防控措施降低了流感傳播外,也需考慮到新冠大流行期間就診行為減少導(dǎo)致對監(jiān)測數(shù)據(jù)的影響,以及重點人群流感疫苗接種的預(yù)防效果。
另外,專家們也特別提示,流感在一段時間內(nèi)的低水平流行,會導(dǎo)致人群中對流感的預(yù)存免疫力下降,所以2021年要繼續(xù)大力推進(jìn)流感疫苗接種,保護(hù)流感高風(fēng)險人群,降低流感流行后與新冠病毒共感染的機會。
目前,部分地區(qū)已經(jīng)逐漸開放60歲以上老年人群的新冠疫苗接種。而在新冠肺炎疫苗臨床資料補齊之前,18歲以下的人群依然暫時接種不了。對此,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院副院長、WHO免疫專家咨詢委員會流感疫苗專家組成員馮錄召補充道:“流感疫苗在中國已經(jīng)應(yīng)用二十余年,適用人群更廣,從6月齡以上兒童到老人、慢病患者、孕婦均可以接種,其有效性和安全性經(jīng)過數(shù)十年大量國內(nèi)外臨床研究證據(jù)驗證。把流感控制好,進(jìn)一步落實針對醫(yī)護(hù)人員、兒童、老年人、慢病患者等重點人群的全面疫苗預(yù)防策略,及時做好重點人群的流感疫苗接種工作,可以與新冠疫苗接種形成合力,提升防控效果,同時也是健康中國預(yù)防為先理念的進(jìn)一步踐行。”
流感疫苗納入國家免疫規(guī)劃,路還有多遠(yuǎn)?
近年來,“將流感疫苗接種納入國家免疫規(guī)劃”的呼聲漸高,也多次出現(xiàn)在全國兩會代表委員們的建言獻(xiàn)策中。對此,中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心余文周主任談到,流感疫苗納入國家免疫規(guī)劃,需要多方合力,并進(jìn)一步詳細(xì)摸清我國流感的疾病負(fù)擔(dān),為完善免疫規(guī)劃的頂層設(shè)計提供科學(xué)依據(jù)與有效例證。與此同時,疫苗接種的推進(jìn)還需要配合積極的宣傳和科學(xué)的教育指導(dǎo)。樹立正確的健康預(yù)防和疫苗接種觀念是一個長期系統(tǒng)的工作,需要有針對性的解決民眾對不同疫苗的疑問和顧慮,減少大家對疫苗接種的猶豫,提升全民的健康素養(yǎng)。
本次交流大會上,由北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院與賽諾菲巴斯德合作的“以人群為基礎(chǔ)評估中國流感發(fā)病率及住院率的可行性試點研究”項目正式啟動。
賽諾菲巴斯德中國區(qū)總經(jīng)理張和平表示:“賽諾菲巴斯德在2020/2021流感季的全球流感疫苗供應(yīng)量增加了20%達(dá)到史無前例的2.5億劑。今年我們也會繼續(xù)踐行守護(hù)民眾健康的切實承諾,保障流感疫苗供應(yīng)穩(wěn)定。在中國我們計劃進(jìn)一步增加深圳流感疫苗工廠的產(chǎn)量,并與各級機構(gòu)保持密切溝通及配合,努力為更多中國民眾提供更全面的免疫保護(hù)。”
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